助産師

助産師は、「産婆」という名称で江戸時代から職業として一般化していましたが、その業

務の関係上、法規がはじめて公布されたのは、明治元（1868）年の太政官布達のことで

す。昭和23（1948）年になり、保健婦助産婦看護婦法（保助看法）が制定されました。この　

法律によって、それまでの「産婆」が「助産婦」に改称され、看護教育を基盤とした助産婦

教育制度が定められました。

　そして、女性の妊娠、出産、産褥の各時期において必要な監督、ケアおよび助言（ほと

んどの女性がナーバスになり、落ち着かないので、周りからの助言は必ず必要です）を行

い、自分自身の責任において分娩介助をし、新生児及び乳児のケアを行うことができま

す。このケアには、予防的措置、母子の異常な状態の発見、医学的援助を得ることと、医

学的援助が欠如している場合の緊急措置の実施が含まれています。

　そして、助産師は、女性のためだけではなく、家族及び地域社会の中で、健康カウンセ

リングと教育に重要な役割を担っています。

　この業務は、産前教育、母親になる準備を含み、さらに、女性の健康や性と生殖に関す

る健康、育児に及びます。

　助産師の業務は、家庭、地域（助産所を含む）、病院、診療所、ヘルスユニットと様々な

場で実践することができます。

　看護師免許取得には、助産師学校などの養成機関で6ヶ月以上の専門教育と実習（直

接介助10件、間接介助5件が目安）を受け、それぞれの国家試験に合格すると、助産師

の資格が与えられます。

　ただ、男性への資格制限アメリカ、イギリス、オーストラリアなどでは男性の助産師も存

在していますが、日本では助産師国家試験の受験資格は、女性のみとなっています。

しかし男性の産婦人科医は、すでに多数存在しています。

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保健師

　保健師は、所定の専門教育を受け、地区活動や健康教育・保健指導などを通じ、疾病

の予防や健康増進などの公衆衛生活動を行う地域看護の専門家のことです。

　護師免許をべースとして、さらに保健師養成課程（ 1 年間）で勉強をして、保健師国家試　

験に合格し、厚生労働大臣の免許を受けた者が保健師になれます。　

　仕事内容は、地域の保健所や学校、乳児院などで、保健指導や健康管理、病気の予防

を支援することにあります。

　そして、保健師免許があれば、養護教論になることもできます。

　保健師受験資格は、看護師国家試験に合格したもの・看護師国家試験の受講資格を有

するもの（文部科学大臣指定校において、保健師になる為の必要な学科を６ヶ月以上修　

めたもの・厚生労働大臣指定の保健師養成所を卒業したもの）と外国の保健師学校を卒

業、または保健師免許を取得したものになります。

　保健師はその働く場所により行政保健師・産業保健師・学校保健師（養護教諭）など

に分けることができます。

　行政保健師には、市町村保健師・保健所保健師があります。

　市町村保健師は乳幼児や妊婦、成人、高齢者、障害者など幅広い年齢層を対象とし、

市町村保健センターや児童家庭課、高齢者福祉課、国保年金課など、住民に身近な福・

保健・サービスを担っています。

　保健所保健師は障害者（精神・療育など）、難病患者、結核やエイズ患者等へ保健サー

ビスの提供、及びSARSや新型インフルエンザに対する危機管理など専門的・広域的な対　

応が必要な保健業務が主になっています。

　産業保健師は、産業保健分野のコーディネーター的な役割を担い、産業医・衛生管理

者とチームを組み、企業で働く労働者の健康管理･増進に働きかけています。

　学校保健師（養護教諭）は、学校保健法に基づき、大学等に通う学生や勤務する教職

員の健康の維持、増進に働きかけています。

准看護師

　准看護師は看護師と仕事内容はほぼ同じですが、准看護師は看護師の指示を受けて

看護すると定義されています。

　准看護師と正看護師の大きな違いは「免許交付者が誰か？」という点です。

准看護師学校(准看護師養成所)か看護高等学校を卒業後に都道府県知事の試験に合　　

格すると准看護師の免許が取得できます。

　医師、歯科医師、または看護師の指示を受けて、傷病者もしくは褥婦（じょく婦）に対する

療養上の世話、診療の補助をなす事を業とする者のことで、看護師が国家資格免許なの

に対し、准看護師は「 都道府県知事免許」となっています。

准看護師になるには中学卒業後に目指す場合

【 ・高等学校衛生看護科を3年間通学・准看護師試験に合格する】と

中学卒業後に目指す場合

【・准看護師学校を2年間通学・准看護師試験に合格する】と

高校卒業後に目指す場合 【・准看護師学校を2年間通学・准看護師試験に合格する】が

あり、

社会人から准看護師になるには准看護師学校からのスタートになります。

　「看護師」という呼び名は、はじめは看護婦の名称のみでした。

しかし男性の看護職の方々が、出て来ると「婦」という名称だけでは、不適切になり「師」と

いう名称が加えられました。

一般に准看護師養成所に入るためには、准看護師としての勤務を続けながらという条件

にしているところがほとんどです。

　准看護師の求人募集は多く、その求人募集先は、一般病院や診療所など、各種医療機

関や老人福祉施設など様々です。

看護なら病院施設・・・と思い浮かべますが、看護師職の活躍の場は非常にバラエティー

に富んでいます。

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看護師

　看護師は、保健・医療・福祉という、人の命と健康を守る分野全体で仕事をする専門職

です。「看」という字には、「手をかざして見る、眺める」の意味があり、「護」には、「助け

る、守る」の意味があります。患者さんをよく見て、必要なサポートを行なうことが看護師の

基本です。

　看護師は看護高等学校（看護科、専攻科の5年間）、看護専門学校、看護短大、大学

（看護学部・医学部保健学科など）で養成教育が行なわれ、卒業すると看護師国家試験

の受験資格が得られます。実際には卒業見込みの段階で国家試験を受験できますが、

最終的にその年度で卒業できなければ、試験で合格点以上を獲得しても不合格扱いにな

ります。

　国家試験に合格すると、申請により厚生労働大臣から看護師免許が交付され、看護師

としての活動が可能になります。准看護師に対して俗に正看護師（略して正看）と呼ばれる

こともあります。

　養成学校で勉強し、国家試験に合格して看護師免許を取得したら勉強は終わり、という

わけにはいきません。仕事に就いても色々と勉強することがありますし、患者さんも色々な

タイプがいます。困ってしまうこともあるでしょう。けれど、人のお役に立てる看護師 という

仕事は、勉強や仕事の厳しさを忘れる程の喜びとやりがいがあります。

看護師歴が長ければ、おのずと患者さんとのやりとりは慣れて行きます。

看護には「診療の補助」という側面があり、「診療」とは、診察と治療のことです。診療は医

師が行いますが、「診療の補助」は、患者さんの援助が目的です。このように看護師の仕

事は、赤ちゃんからお年寄りまで、対象となる人の「心」と「体」をサポートすることです。

　「看護師は女性の仕事」というイメージがありますが、最近は、男性も増えています。　知

識だけでなく体力も必要な看護の現場では、男性看護師の活躍の場もたくさんあります。

男女看護師が共に協力し合い、患者さんを支えて行くことが大切です。

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主任

　主任は看護師長の一つ下にあたります。　

　看護師として10年程度のキャリアを持った人が主に就ける役職です。　

看護師長を補佐しながら業務を行い、職場の運営・看護単位の管理に加わります。スタッ

フ間での意見を聞いたり、病院の方針を伝えたり、現場の問題点を上司に伝えたりと人の

橋渡し的役割もあり、活躍の場は多岐にわたりますので、スタッフの支援、看護学生や研

修生への学習看護研究を看護スタッフと共に行ったりします。

　また、スタッフの個々の行動傾向やコミュニケーションの傾向を分析しながら関わり、看

護単位の看護方針や業務量を把握しながら、主任自ら自己の能力を高めて看護スタッフ

の模範となることも、期待される職位になります。

　主任になると役職手当というものがつき、給料面でもキャリアアップする段階です。

看護主任に求められる主なスキルは先にも述べましたが、それ以外に看護単位の運営状

況を把握し、スタッフに認識させること、看護案にの方針、目的・目標をスタッフに徹底さ

せ、目標を達成できるたり、看護資源を有効に活用して看護単位を運営できる事の他、ス

タッフの役割モデルとして、創造的に看護を実施し、評価・改善を図れたり、様々な社会資

源を活用して継続看護を自ら実践し、スタッフにも指導できること、スタッフの役割モデルと

して、創造的な看護を実践し、評価したり改善したりできることや、互いに啓発できる職場

づくりの確立、看護の倫理を自覚させて行動に移せること、看護研究を推進し、スタッフを

支援しながら、自身も研究を行うこと、事故防止に努めながらスタッフを教育や指導を行

い、事故発生時には適切な対処で行動できるなどがあります。

　主任というのは、看護師長より、より、看護師にちかく存在する役職です。

看護師と同じ様にに患者さまを受け持ち看護を実践することはかわりません。

看護師が気持ちよく、充実した仕事ができるように調整を行い、仕事がしやすい環境（人

間関係、設備、環境整備）をあらゆる視点から鋭く観察し、アグレッシブに行動に移ること

が重要です。

看護師長

　総看護師長の一つ下の役職が、この看護師長になります。

　看護師長に求められる主なスキルは、中間管理者として病院経営に積極的に参画で

き、看護部門の方針に基づき、看護単位の方針や目的・目標を明確にしてゆき、目標を

達成できることや、看護単位を効率的に運用するために、組織体制を整備することができ

ること、質の高い看護サービスを継続的に提供し、評価・改善すること、看護倫理に基づく

ことを忘れず、看護を実践するうえでの倫理水準を高めることができること、職員の能力

開発を支援し、人材を育成すること、専門職として、創造的に看護が実践できる職場環

境・風土作りを、地域社会と連携して、社会資源を活用しながら継続的に看護サービスを

提供できることや、看護職員の健康管理を支援できることがあげまれます。

　また、病院の使命や役割を推進でき、役割を果たせ、危機管理を実践できること、看護

研究の推進と支援ができることがあげられます。そして、看護師長の特性や看護管理者

の望ましいあり方を、自身で、意識確立していくことも重要です。

　総看護師長と同様に、病棟の看護の質を保障すること，そして絶えず改善しながら向上

をめざして，一人ひとりの看護師が十分に力を発揮していける環境作りをし，それをサポ

ートすることも念頭になければなりません。

　看護師長はスタッフに必要事項を伝達して理解を図り、協力を得られるよう努めることが

期待されています。また、現場スタッフから意見がある時には耳を傾け、重要度に合わせ

て上司に報告、連絡、相談を行います。忙しい看護師長ですが、 スタッフの間での意見を

きたりと常日ごろから、細かい情報を集めることが、連携になります。

日勤のみの看護師の求人情報

総看護師長

　看護師長の役割は、病院やクリニックなどの場合、この総看護師長が現場のトップとい

う位置づけです。総師長、総婦長などと呼ばれるのが一般的です。

一般的な会社でいうと、部長クラスになりますので、経験年数や保持資格など高い看護レ

ベルを持った方がこの職に就きます。

　看護師の人事、採用を行なったり、担当看護単位の運営方針を決定し、計画を立てたり

はもちろん、看護サービスの提供責任者として業務を行うこと・新人看護師の指導や求人

募集などの業務の責任者でもあります。

　特に病院では、院長がいて病院の運営を事務部長他に診療部長がいて、院長の補佐を

しています。

　総看護師長の立場というのは現場のトップという事から発言力や影響力も高く、院長同

様にその責任も重いものです。看護界において，看護部が変わことによって、病院は変わ

ると言われているように，看護管理者のリーダーシップのあり方が問われています。また，

看護者が専門職集団として社会的機能を果たしていくためには，組織としてどのような行

動をとればよいのか，組織行動としてのリーダーシップ行動も注目されています。そして、

病棟の看護の質は保障され，絶えず改善しながら向上をめざして，一人ひとりの看護師

が十分に力を発揮していける環境作りをし，それをサポートすることにあります。

　総看護師長は、給与が高い分、担う役割や責任も大きくなりますが、実際に求められる

仕事内容やスキルは病院・クリニックによって異なり、統一した情報が整っていないのが

現状です。

　トータルで言うならば、快適な療養環境を提供することはもちろん今後の療養生活を見

据えた看護を絶えずすることを特に総看護師長には求めれることになります。　

看護師に役職がなぜ必要か

　どの職種・会社においても役職は多かれ少なかれあります。

　役職があるということは、各役職にあたり、役割があるわけで、役職があるから、その周

りで働く人たちは、時間を有効に使えたり、またやらなくてはいけないことが明確になった

り、常に新しい情報で入ってきたりするという、とても重要な意味があります。

　仮に、看護師という職業に役職がないとしたら、一日の引継ぎから、荒れた状態になる

でしょう。新人教育は誰がやるとか細かいことまで誰が率先して決断をするのでしょう。夜

間にあたり特に気をつける事柄は日々・週単位でありますが、それも率先して伝達する人

が必要です。

　この様に、新人看護師の指導・看護の方針や計画を立てたり、もっと広く言うと、人事・

採用・を行なったり求人募集などの業務の責任者という側面もあります。そして病棟を管

理運営する立場もあり、月に数回各病棟の師長が集まり定例会議などで情報交換などを

行います。

病棟の責任者として患者のケアはもちろん、家族や面会者への対応の責任もありかなり

神経を使う立場です。

また、実習生の受け入れまで、隅々まで目を配らなければなりません。

特に病院という職場では、総看護師長の立場というのは現場のトップという事から発言力

や影響力も高く、院長同様にその責任も重いものです。

　病院という、人の命を預かるという大変重要な職業の場で、このように看護師の役職が

ないということは、ありえない事です。

各役職は、その役職を全うし、細やかな看護内容をこなして行かなくてはなりません。

　病院においては、ミスはあってはなりませんし、それを防ぐためにも看護師の役職が存

在し、病棟の隅々まで連絡の行き届いた良い緊張感が生まれ、質の高い看護が出来ま

す。

そして経験を積んだ総看護師長・看護師長・主任という役職があるからこそ、常に向上し

ていく院が存在し、これからの新人が看護の理念に基づいて育っていくと言うものです。

転職や資格取得など看護師の給料アップの方法

看護師はずっと続けられる職業

　看護師になるには、免許が必要です。

そして、そのために看護大学・短期大学・看護専門学校のような養成校のカリキュラムを

修了して、国家試験に合格し、資格を修得しなければなりません。

資格は、簡単に修得できりませんが、医師の資格と同じで「業務独占」の国家資格なの

で、取得する価値は、大きいです。

　資格には、国家資格の他に、公的資格と民間資格の二つあります。

公的資格は、官庁などの認定した基準に乗っ取り、財団法人や社会法人が認定する資格

です。

民間資格は、民間団体が任意設定した資格です。

対して国家資格は、国が個人による専門知識や技能を認め、社会的地位を保証するもの

なので、最も信頼がおける資格です。

その資格を生かし全国の病院、診療所、介護老人保健施設や特別養護老人ホームなど

で働くことが出来ます。

　女性の場合は特に、働きやすいです。

というのは特に女性の場合は、ライフスタイルで、結婚・出産、そして子育てという変化が

あります。女性が希望の会社に就職し、一生働きたいと思っても、主人の転勤・子育てと

の両立が困難などといった理由・中には家族の介護などで仕事を続けられなくなるケース

が多いのです。

しかし、看護師の場合、子育て・介護・その他の理由と仕事を両立させ、何歳になってもハ

ツラツと働いている人たちもたくさんいます。

　その変化に対応出来る理由は 、お母さんが安心して働けるように、24時間体制の託児

所を設け、育児のサポートを図るところが増えているからです。　

だから、一時期、母親業をこなしその後、再び職場に復帰する看護師も大勢います。

そして以前に比べて、介護への理解も広くなってきたため、職場で、その理由が為に気を

使うことも少なくなりました。

　看護師は、様々な年齢の患者さんにお会いし、その方達の精神的な面も含めて看護

します。

　そのためには、看護師自身も、結婚・出産・子育て・人によっては家族の介護といった人

生の様々な経験が豊富で、豊かな心を持っている方が良いのです。

　患者さんの不安を先ず、取り除いてあげることから始まるからです。

年齢を問わず、いつまでも働けて、女性としての経験が十分に生かせる、やりがいのある

専門職が、看護職です。

転職でキャリアアップ

看護師の業務量は、補助業務と療養上の世話など、患者の要望の把握を組織的にまとめて任されており、過酷な労働時間の中で苦しんでいるケースが多いのです。

　過酷な環境のために、看護師は転職率の非常に高い職種となっています。
そして、病院側の意思を補助する立場と、患者の要望を伝える代弁者としての立場があり、これが原因で他の職業に比べてとても多くのストレスにさらされています。
「もっと色々な経験を積みたい」・「今のまま現在の病院で勤務をするべきなのか」など、日々悩みながら働いている看護師の方は大勢います。

　キャリアを積むことが目的で転職をする場合、自らのキャリアプラン・生活プランをはっきりとしておくことが大切です。
　
　看護師さんが次のキャリアアップを目指す方法はいくつかあります。
次の認定や専門看護師を目指すだけではなく、色々な研修への参加などもあります。
　参加の有無は、その病院により方針が違うケースが多いので、「参加できるものは、なるべく参加しましょう」というところもあれば、
「各看護師の任意で、病院側での協力はありません」というところもあります。
ですから、転職の際は十分調べておいたほうがいいでしょう。
　また、これから認定や専門看護師を目指すという方は、病院の協力は絶対です。
転職の内容の中で、大きな項目になるので、これも十分調べておきましょう。

　医療機関には、色々な経営形態、勤務条件などがあります。
初めて転職をする場合は特に、複数の医療機関と面接をして、色々と話を聞いてみることが大切です。
とても大きなパワーを使って転職するのですから、年収・勤務時間・看護体制・経営方針・（寮、託児所等）を、しっかり確認し、認識のズレを無くして選んだほうが良いでしょう。
　重視するポイントに、優先順位をはっきりさせておくことが大切です。必ずご自分のニーズに合った医療機関があります。

　一番重要なのは、自身の持つ仕事観、将来のキャリアアップ・生活プランではないでしょうか。
これらを十分見据えた上で、転職を考えていくことが重要です。

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